Pocas piezas dentales generan tantas dudas como las muelas del juicio. Hay personas a las que nunca les dan problemas y otras que sufren dolor, inflamación o infecciones cada pocos meses. Por eso es normal preguntarse si hay que quitarlas, cuándo conviene hacerlo y cómo es la recuperación.
En este artículo te explicamos qué son las muelas del juicio, qué síntomas indican que están dando problemas, qué hacer si se inflaman, cómo es la extracción y qué cuidados y alimentación debes seguir después para recuperarte bien.
Las muelas del juicio son los terceros molares, las últimas muelas de cada lado de la boca, tanto arriba como abajo. Lo habitual es tener cuatro, aunque algunas personas tienen menos o no llegan a desarrollarlas.
Suelen salir entre los 17 y los 25 años, mucho más tarde que el resto de los dientes definitivos. Como llegan las últimas, a menudo no encuentran espacio suficiente en la mandíbula. Entonces pueden quedarse dentro del hueso (muelas incluidas o retenidas), salir solo en parte (semiincluidas) o crecer torcidas, empujando contra la muela de al lado.
Que una muela del juicio esté incluida no significa necesariamente que vaya a dar problemas. Muchas permanecen dentro del hueso toda la vida sin causar molestias, aunque conviene controlarlas con radiografías periódicas.
No. Las muelas del juicio solo hay que quitarlas cuando dan problemas o cuando hay un riesgo claro de que los den. Si han salido bien colocadas, se pueden limpiar sin dificultad y no causan molestias, lo normal es conservarlas y vigilarlas en las revisiones.
El dentista suele recomendar la extracción en estos casos:
Para decidirlo es imprescindible una radiografía dental que muestre la posición de la muela, sus raíces y su relación con los dientes vecinos y con los nervios.
Estas son las señales más habituales de que una muela del juicio necesita atención:
La causa más frecuente de estas molestias es la pericoronaritis, una inflamación de la encía que cubre parcialmente la muela. Bajo ese trozo de encía se acumulan restos de comida y bacterias difíciles de eliminar con el cepillo.
Si la muela del juicio se inflama, pide cita con tu dentista cuanto antes. Mientras tanto, estas medidas pueden aliviar las molestias:
Acude a urgencias si la hinchazón se extiende por la cara o el cuello, tienes fiebre, no puedes abrir la boca o te cuesta tragar o respirar.
Antes de la intervención, el dentista estudia el caso con una radiografía panorámica. Cuando la muela está muy cerca del nervio de la mandíbula o en una posición complicada, puede solicitar una prueba en 3D que permite ver su posición exacta y hacer una planificación digital 3D de la cirugía.
La extracción se realiza con anestesia local, por lo que no sentirás dolor, solo algo de presión. Según la posición de la muela, el procedimiento cambia:
Una extracción sencilla puede durar unos minutos, mientras que la de una muela incluida suele llevar entre media hora y una hora. Al terminar, el dentista te dará por escrito las indicaciones de cuidado y la medicación para los días siguientes.
Si te pone nervioso pasar por la consulta, en Dental Peguero ofrecemos sedación consciente para que vivas la intervención de forma tranquila y relajada.
La recuperación depende de la complejidad de la extracción, pero la mayoría de los pacientes notan una mejoría clara en pocos días. Esta tabla resume lo que suele ocurrir:
|
Momento |
Qué es normal |
Qué hacer |
|
Primeras 24 horas |
Sangrado leve y adormecimiento por la anestesia |
Morder la gasa, aplicar frío por fuera y no enjuagarse ni escupir |
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Días 2 y 3 |
Máxima inflamación y algo de rigidez al abrir la boca |
Dieta blanda, medicación pautada y cabeza algo elevada al dormir |
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Días 4 a 7 |
La hinchazón y las molestias van bajando |
Enjuagues suaves y cepillado cuidadoso de la zona |
|
Días 7 a 10 |
La encía se va cerrando |
Revisión y retirada de puntos, si no son reabsorbibles |
|
Semanas siguientes |
El hueso termina de cicatrizar |
Vida normal, evitando masticar alimentos muy duros en la zona |
Para que la recuperación sea lo más rápida posible:
Llama a tu dentista si el sangrado es abundante y no cede al presionar con una gasa, si el dolor empeora a partir del tercer o cuarto día, si la hinchazón aumenta en lugar de bajar, si tienes fiebre o si notas el labio o la lengua dormidos pasadas unas horas.
La alimentación es clave durante los primeros días. Estas son las recomendaciones generales:
A medida que pasen los días podrás ir incorporando alimentos más consistentes, masticando por el lado contrario hasta que la zona esté curada.
En Dental Peguero estudiamos cada caso con radiografía y, cuando es necesario, con pruebas en 3D, para decidir contigo si conviene extraer la muela del juicio o basta con vigilarla. Si la extracción es necesaria, la planificamos con detalle para que sea lo más cómoda posible y te acompañamos durante toda la recuperación. Puedes consultar todos nuestros tratamientos dentales en Zaragoza.
¿Te molesta una muela del juicio o te han recomendado quitarla? Pide cita en Dental Peguero y valoraremos tu caso.
Durante la extracción no, porque se realiza con anestesia local. Después es normal notar molestias e inflamación durante unos días, que se controlan con la medicación que pauta el dentista.
Es posible, pero depende de la complejidad de cada extracción y de las circunstancias del paciente. Muchas veces se extraen por lados, primero las dos de un lado y después las del otro, para poder masticar con normalidad durante la recuperación.
Es una creencia muy extendida, pero la evidencia científica actual indica que las muelas del juicio no son la causa principal de que los dientes se tuerzan con los años. Si te preocupa el apiñamiento, lo mejor es que lo valore un especialista en ortodoncia en Zaragoza.
Depende de la extracción. Tras una extracción sencilla, muchas personas retoman su rutina al día siguiente. Cuando la muela estaba incluida, lo habitual es necesitar entre dos y tres días de descanso y evitar el ejercicio intenso durante la primera semana.
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