Si tu dentista te ha dicho que necesitas una endodoncia, es normal que te asalten las dudas: ¿duele?, ¿cuánto tarda?, ¿no sería mejor sacar la muela? Este tratamiento tiene fama de ser de los más temidos, pero hoy es un procedimiento habitual que se realiza con anestesia local y permite algo muy valioso: conservar tu propio diente.
En este artículo te explicamos qué es una endodoncia, qué síntomas indican que puedes necesitarla, cómo se hace paso a paso, qué sentirás durante y después del tratamiento y qué cuidados debes seguir.
La endodoncia es un tratamiento dental que elimina la pulpa dañada o infectada del interior del diente, limpia y desinfecta los conductos de sus raíces y los sella para evitar nuevas infecciones. La pulpa es el tejido blando que ocupa el interior del diente y contiene los nervios y los vasos sanguíneos.
Popularmente se conoce como «matar el nervio» o «desvitalizar» un diente. Tras el tratamiento, el diente sigue en su sitio y cumple su función con normalidad para masticar; la única diferencia es que deja de notar el frío y el calor. La endodoncia forma parte de la odontología conservadora, cuyo objetivo es mantener los dientes naturales siempre que sea posible.
La pulpa puede inflamarse de forma irreversible o infectarse por varias causas:
Estos son los síntomas más habituales de que el nervio está dañado:
En ocasiones el nervio muere sin dar síntomas y el problema se descubre en una revisión gracias a las radiografías dentales. Ojo también con un error muy común: que el dolor desaparezca no significa que el problema se haya resuelto. A menudo deja de doler porque el nervio ha muerto, pero la infección sigue avanzando y puede acabar en un absceso.
Es la pregunta que más nos hacen, y la respuesta tranquiliza: la endodoncia no duele, porque se realiza con anestesia local. La sensación es muy parecida a la de un empaste. Notarás presión y alguna vibración, pero no dolor.
De hecho, la endodoncia es la solución al dolor, no su causa. Lo que duele es el nervio inflamado o infectado, y el tratamiento lo elimina. Muchos pacientes llegan con un dolor intenso y salen de la consulta con un gran alivio.
Cuando hay mucha inflamación, la anestesia puede tardar algo más en hacer efecto. En esos casos, el dentista puede reforzarla o plantear el tratamiento en dos sesiones. Después de la endodoncia es normal notar molestias leves durante dos o tres días, sobre todo al morder, que se controlan con los analgésicos que te indique tu dentista.
Si lo que te frena es el miedo o la ansiedad, en Dental Peguero ofrecemos sedación consciente para que vivas el tratamiento de forma relajada.
Una endodoncia dura normalmente entre 45 y 90 minutos y suele completarse en una sola sesión. El tiempo depende sobre todo del número de conductos del diente. Los casos con infección importante o los retratamientos de endodoncias antiguas pueden necesitar dos citas.
Tipo de diente | Número habitual de conductos | Duración orientativa |
Incisivos y caninos | 1 | 45-60 minutos |
Premolares | 1-2 | 60-75 minutos |
Molares | 3-4 | 75-90 minutos o dos sesiones |
La recuperación tras una endodoncia es rápida y la mayoría de los pacientes hacen vida normal al día siguiente. Para que todo vaya bien, sigue estas recomendaciones:
Llama a tu dentista si el dolor es intenso y va a más pasados tres o cuatro días, si aparece hinchazón o fiebre, o si se te cae el empaste provisional.
Es una duda muy frecuente. Siempre que el diente pueda reconstruirse, conservarlo suele ser la mejor opción. Un diente natural mantiene el hueso y la encía que lo rodean, conserva la sensación natural al morder y, en general, la endodoncia supone menos tiempo y menos coste que extraer y reponer el diente.
Sin embargo, no siempre es posible salvarlo. La extracción está indicada cuando:
En esos casos, los implantes dentales son la solución más fiable para reponer el diente perdido. En muchos pacientes, incluso es posible colocar el implante y el diente provisional en el mismo día con implantes de carga inmediata. Lo que conviene evitar es dejar el hueco sin reponer, porque los dientes vecinos tienden a moverse y la mordida se desequilibra.
Depende del diente y de cuánto tejido sano conserve. Un diente endodonciado es más frágil, sobre todo por la estructura que ha perdido a causa de la caries o la fractura y por el acceso que se realiza durante el tratamiento.
Tu dentista valorará cada caso para elegir la reconstrucción que garantice que el diente dure el mayor tiempo posible.
En Dental Peguero realizamos endodoncias dentro de nuestros tratamientos de odontología conservadora, apoyándonos en diagnóstico radiológico digital y en una planificación cuidadosa de cada caso. Nuestro objetivo es siempre el mismo: aliviar tu dolor y conservar tus dientes naturales siempre que sea posible.
¿Tienes dolor de muelas o te han indicado una endodoncia?
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Sí, en cuanto pase el efecto de la anestesia, normalmente en dos o tres horas. Los primeros días es recomendable tomar alimentos blandos y masticar por el lado contrario hasta que el diente esté reconstruido de forma definitiva.
Una endodoncia bien realizada y correctamente reconstruida puede durar muchos años, incluso toda la vida. Las tasas de éxito de este tratamiento rondan el 90 %, siempre que se mantenga una buena higiene y se acuda a las revisiones.
Es poco frecuente, pero puede ocurrir si se filtra la reconstrucción, si aparece una nueva caries o si alguna parte del conducto no quedó bien sellada. En ese caso se puede repetir el tratamiento (retratamiento de endodoncia) o recurrir a una pequeña cirugía en la punta de la raíz, llamada apicectomía.
Con el tiempo, algunos dientes endodonciados pueden oscurecerse. Tiene solución con un blanqueamiento interno o, si el diente necesita reconstrucción, con una carilla o una corona. Si te interesa este tema, te recomendamos nuestro artículo sobre blanqueamiento dental en Zaragoza.
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